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氯化钾补充剂的副作用有哪些

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

氯化钾补充剂主要用于预防或治疗低钾血症,但使用不当可能引发多种副作用。常见的副作用包括胃肠道反应、高钾血症、心脏不适、肾功能异常以及过敏反应等,需在医生指导下合理使用。

1、胃肠道反应

氯化钾对胃黏膜有刺激性,部分人群服用后可能出现恶心、呕吐或腹部绞痛,尤其是空腹服用片剂时更为明显。肠溶片虽能减轻刺激,但可能引发小肠溃疡,需注意观察排便情况。

2、高钾血症

过量补充或肾功能异常患者易出现血钾浓度异常升高,表现为肌肉无力、四肢麻木及心率减慢。严重时可导致心脏传导阻滞,甚至引发心脏骤停,需定期监测电解质水平。

3、心脏不适

血钾浓度波动直接影响心肌细胞电活动,可能出现心悸、室性早搏等心律失常表现。原有心脏基础疾病患者,服用期间需加强心电监护,及时调整剂量。

4、肾功能异常

肾脏是排钾的主要器官,肾功能不全患者使用后易发生药物蓄积。长期大剂量使用可能加重肾小管损伤,出现少尿、水肿等症状,需根据肌酐清除率调整用药方案。

5、过敏反应

个别敏感体质可能出现皮疹、皮肤瘙痒等过敏症状,罕见情况下可能诱发喉头水肿或过敏性休克,需立即停药并采取抗过敏治疗。

使用氯化钾补充剂时应严格遵循医嘱剂量,避免与保钾利尿剂或ACEI类药物联用。服药期间建议每月检测血钾水平和肾功能指标,若出现肌无力或心率异常需立即就医。静脉补钾时需严格控制输注速度,防止浓度过高引发静脉炎或心脏毒性。

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