氯吡格雷预防血栓的禁忌症主要包括过敏反应、活动性病理性出血、严重肝损伤等。该药物需在医生指导下使用，避免自行用药引发风险。
1、过敏反应
对氯吡格雷或药物成分过敏的患者禁用。过敏可能引发皮疹、瘙痒、呼吸困难等不良反应，严重时可能发生过敏性休克。用药前应详细告知医生过敏史，必要时进行药物过敏测试。
2、活动性病理性出血
存在活动性出血如消化道出血、颅内出血或近期接受重大手术的患者禁止使用。氯吡格雷通过抑制血小板聚集发挥作用，可能加重出血风险，甚至导致失血性休克等危及生命的并发症。
3、严重肝损伤
严重肝功能不全患者代谢能力下降，可能影响药物清除，增加出血风险。此类患者需评估肝功能后调整剂量或选择替代治疗方案，避免药物蓄积引发毒性反应。
用药期间需密切观察是否出现鼻出血、牙龈出血、黑便等异常症状。合并使用非甾体抗炎药或抗凝药物时需谨慎，可能增加出血概率。建议定期复查凝血功能，严格遵循医嘱调整治疗方案。