罗红霉素片对细菌感染引起的扁桃体炎一般有效，但对病毒感染通常无效，需在医生指导下明确病因后使用。具体疗效与感染类型、患者个体情况等因素相关，不能一概而论。
1、细菌性感染
细菌性扁桃体炎常见致病菌为A组β-溶血性链球菌。罗红霉素作为大环内酯类抗生素，可通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用。对于青霉素过敏患者，医生可能选择罗红霉素进行治疗，但需注意部分菌株可能对大环内酯类药物存在耐药性。
2、病毒性感染
约70%的急性扁桃体炎由病毒引起，如腺病毒、鼻病毒等。此时使用罗红霉素无法改善症状，且可能引起胃肠道不适、皮疹等不良反应，同时可能增加细菌耐药风险。
若确诊为细菌感染，应在医生指导下规范使用罗红霉素，并完成整个疗程。用药期间需观察体温变化、咽痛缓解程度及有无不良反应。日常应保持口腔卫生，适量增加饮水量，避免刺激性食物。如用药2-3天后症状未缓解或加重，应及时复诊调整治疗方案。