六味地黄丸和归芍地黄丸均可用于肾阴虚的治疗，但由于药物组成和功效侧重不同，适用人群存在差异，需根据具体症状选择。两者均以滋阴补肾为主，但归芍地黄丸因添加养血药物，更适用于兼有血虚的情况。
1、六味地黄丸
此药以熟地黄、山茱萸、山药等六味药材配伍，核心功效在于滋补肾阴。适用于单纯肾阴虚引起的腰膝酸软、潮热盗汗、头晕耳鸣等症状，对于更年期综合征、慢性疲劳等肾阴不足证型效果显著。其药性平和，适合长期调理但无明显血虚表现的患者。
2、归芍地黄丸
在六味基础上加入当归、白芍两味养血药材，兼具养肝补血功效。适用于肾阴亏虚合并血虚证候，如面色苍白、月经量少、爪甲不荣等症状。对于女性月经不调伴腰膝无力、血虚型脱发等情况更具针对性，实现肝肾同补的治疗效果。
3、疗效对比
研究显示两者改善肾阴虚核心症状的有效率均超过80%。六味组在改善五心烦热等典型阴虚症状方面数据更优，归芍组对血虚相关指标的改善率高出15%-20%。临床应根据患者是否伴随血虚证候进行药物选择，部分复杂病例可遵医嘱联合用药。
建议就诊中医科进行体质辨识，通过舌脉诊断明确证型。治疗期间需避免熬夜、辛辣饮食等伤阴行为，配合八段锦等养生功法效果更佳。阴虚火旺者应注意两药均含滋腻成分，脾胃虚弱者需搭配健脾药物使用。