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结扎后怀孕对健康的影响

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

结扎后怀孕可能存在宫外孕、流产或早产等健康风险,建议及时就医明确妊娠情况。结扎手术通常指输卵管或输精管结扎,但若术后发生自然复通或手术失败,仍存在意外妊娠的可能性。

1、宫外孕风险

女性输卵管结扎后若发生再通,受精卵可能因输卵管局部瘢痕无法正常到达子宫,导致异位妊娠。这种情况可能引发剧烈腹痛和腹腔内出血,严重时需急诊手术干预。

2、妊娠并发症

结扎术后妊娠发生自然流产的概率约10%-15%,较正常妊娠略高。孕中期可能出现胎盘位置异常,早产风险增加约1.3倍,需加强孕期监测。

3、手术失败因素

男性输精管结扎后3个月内,精囊内可能残留活性精子。约0.1%-2%的结扎手术因术中操作或个体差异导致复通,术后未按规定复查精液常规是常见诱因。

出现结扎后怀孕情况,建议立即进行血HCG检测和超声检查。确诊宫内妊娠者需综合评估继续妊娠风险,异位妊娠者需根据孕囊位置选择药物或手术治疗。术后应重新评估避孕方案,必要时采取辅助避孕措施3-6个月。

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