脚后跟疼是否需要看医生需根据具体情况判断。若疼痛较轻且能自行缓解，可能无需就医；若伴随肿胀、活动受限或持续加重，则建议及时就诊。
脚后跟疼可能由生理性劳损引起，例如长时间行走、穿鞋不当或运动过量。这种情况下疼痛多为暂时性，休息后通常会减轻，可通过热敷、更换舒适鞋具等方式改善。但若疼痛持续超过一周，或出现晨起第一步剧痛，可能与足底筋膜炎有关，需医生评估。
病理性原因包括跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎或应力性骨折等。若疼痛伴随局部红肿、灼热感，或影响正常行走，需警惕感染、痛风或类风湿性关节炎的可能。例如跟腱断裂会出现突发剧痛和提踵困难，此时必须立即就医。X线、超声或MRI检查可帮助明确病因。
建议观察3-5天，期间避免剧烈运动，使用足弓支撑鞋垫。若出现夜间痛、体重减轻等全身症状，或外伤后出现的畸形、瘀斑，应及时到骨科或运动医学科就诊。慢性疼痛患者可通过康复锻炼加强足部肌力，但任何治疗都应在专业指导下进行。