脚后跟疼痛可能是跟腱炎，但也可能与其他疾病有关，需结合具体症状进行判断。常见原因包括足底筋膜炎、跟骨滑囊炎、跟骨骨刺或跟骨骨折等，需通过医学检查明确诊断。
1、足底筋膜炎
主要表现为晨起下地时足跟刺痛，活动后缓解，长时间站立或行走后加重。其疼痛位置通常位于足跟正下方，可通过拉伸锻炼和定制鞋垫改善。
2、跟腱炎
疼痛集中在跟腱附着点附近，运动后症状加重，局部可能出现肿胀和压痛。跟腱炎患者常伴有踝关节背屈活动受限，超声检查可发现跟腱增厚或钙化。
3、跟骨滑囊炎
足跟后方出现红肿热痛，按压跟腱与皮肤之间的滑囊区有明显触痛，穿硬质鞋帮可能诱发症状，需通过MRI鉴别诊断。
4、跟骨骨刺
X线检查可见跟骨结节处骨质增生，疼痛呈持续性且与负重相关，但部分骨刺患者并无明显症状，需排除其他病因。
5、跟骨骨折
多有明确外伤史，表现为剧烈疼痛、淤血和负重困难，CT扫描可清晰显示骨折线，需立即进行石膏固定或手术治疗。
若足跟疼痛持续超过2周，伴有局部红肿、发热或活动障碍，建议及时至骨科就诊。完善超声、X线等影像学检查有助于准确诊断，避免自行使用止痛药掩盖病情。日常需选择缓冲性好的运动鞋，避免赤足行走及突然增加运动强度。