急性胰腺炎是否住院需根据病情严重程度判断。轻症患者可能无需长期住院，重症则必须住院治疗，出现并发症时更需要及时处理。
1、轻症急性胰腺炎
通常表现为轻度腹痛、恶心等症状，血淀粉酶轻度升高，无器官功能障碍。此类患者可短期住院观察，给予禁食、补液、止痛等支持治疗，如使用醋酸奥曲肽注射液、注射用生长抑素等抑制胰酶分泌，多数患者经3-5天治疗可好转出院。
2、重症急性胰腺炎
伴有持续剧烈腹痛、高热、血钙降低及多器官功能衰竭。这类患者必须住院，需转入重症监护病房，进行持续血液净化、机械通气等生命支持。需联合使用注射用乌司他丁、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等药物控制炎症反应，住院时间常超过2-4周。
3、并发症处理
若合并胰腺坏死感染、假性囊肿或腹腔出血等并发症，需住院行CT引导下穿刺引流、内镜下清创或外科手术。如发生感染性休克，需静脉输注注射用亚胺培南西司他丁钠等广谱抗生素，住院周期可能延长至1-3个月。
患者出现持续上腹痛伴呕吐时应立即禁食，并前往急诊科就诊。治疗期间需严格遵循医嘱，重症患者出院后需定期复查CT和血淀粉酶，避免高脂饮食及饮酒等诱发因素，降低复发风险。