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肌酐升高是否与慢性疾病有关

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

肌酐升高可能与慢性疾病有关,也可能由急性因素引起,需结合具体情况分析。多数情况下,长期存在的慢性肾脏病或全身性疾病可能导致肌酐持续升高。

1、慢性肾脏疾病

慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病等疾病会逐渐损伤肾单位,导致肾小球滤过率下降。这类患者可能出现夜尿增多、下肢水肿等症状,需通过尿蛋白检测、肾脏B超等检查确诊,通常需长期服用缬沙坦胶囊、阿魏酸哌嗪片等药物延缓肾功能恶化。

2、代谢性疾病

长期未控制的糖尿病会引起肾小球硬化,高血压可导致肾小动脉硬化,这些代谢异常最终都会损伤肾脏排泄功能。此类患者常伴有视物模糊、四肢麻木等并发症,需规律使用胰岛素注射液、苯磺酸氨氯地平片等药物控制基础疾病。

3、急性肾损伤

严重腹泻、大剂量使用庆大霉素等肾毒性药物可能造成短暂性肌酐升高。这种情况通常伴有尿量骤减、恶心呕吐等急性症状,在及时补液、停用肾毒性药物后,多数患者肾功能可恢复正常。

建议存在高血压、糖尿病等基础疾病者定期监测肾功能指标,避免滥用非甾体抗炎药等肾损伤药物。若发现肌酐异常升高,应及时到肾内科就诊,完善尿常规、肾脏彩超等检查明确病因。

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