放疗和化疗是两种不同的治疗方式，放疗更适合针对局部病灶进行治疗，而化疗主要用于全身性治疗。选择需根据肿瘤类型、分期及患者身体状况综合判断。
1、放疗的局部治疗优势
放疗利用高能射线精准作用于肿瘤区域，能够有效杀灭局部癌细胞，同时减少对周围正常组织的损伤。对于头颈部肿瘤、前列腺癌等位置固定的实体瘤，放疗常作为根治性手段。立体定向放疗技术可对直径小于5厘米的病灶进行毫米级精准打击，局部控制率可达90%以上。但可能引起照射区域皮肤反应或器官特异性并发症。
2、化疗的全身治疗特性
化疗药物通过血液循环作用于全身，适用于存在转移风险或已发生转移的恶性肿瘤。对淋巴瘤、小细胞肺癌等对化疗敏感的肿瘤效果显著。新辅助化疗可使乳腺癌等肿瘤缩小后增加手术机会。但可能引发骨髓抑制、消化道反应等全身性副作用，通常需要联合止吐、升白治疗。
3、联合应用方案
约60%的恶性肿瘤患者需要放化疗联合治疗。局部晚期宫颈癌采用同步放化疗可提高五年生存率15%-20%。序贯治疗时需注意两种疗法间隔时间，避免叠加毒性。治疗前需通过PET-CT等检查明确病灶范围，多学科会诊制定个性化方案。
肿瘤治疗需根据病理类型和基因检测结果选择方案，放疗科与肿瘤内科联合门诊可为患者提供优化治疗策略。治疗期间应每周监测血常规和肝肾功能，及时调整剂量。完成治疗后需定期随访，通过肿瘤标志物和影像学检查评估疗效，远期关注放射性肺炎等迟发反应。