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骨质增生患者如何正确用药

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

骨质增生的治疗通常需要根据病情严重程度采取药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法,用药需严格遵循医生指导。常用药物包括非甾体抗炎药、软骨保护剂以及中成药等,同时配合日常调理可缓解症状。

1、非甾体抗炎药

这类药物主要用于缓解骨质增生引起的疼痛和炎症反应。例如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等,通过抑制前列腺素合成减轻关节肿胀和疼痛。但长期使用可能引起胃肠道不适,建议在医生指导下控制用药周期。

2、软骨保护剂

硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片等药物可促进软骨基质修复,延缓关节退化进程。这类药物需连续服用数周至数月才能见效,适用于早期或轻度骨质增生患者。

3、中成药治疗

仙灵骨葆胶囊、骨刺平片等中成药具有活血化瘀、强筋壮骨的功效,可改善局部血液循环。但中药起效较慢,需配合影像学检查定期评估治疗效果,避免与其他药物发生相互作用。

4、局部外用药

氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等外用制剂能直接作用于疼痛部位,减少口服药物的全身性副作用。适用于皮肤完好的浅表关节疼痛,每日使用不宜超过推荐次数。

5、封闭治疗

对于疼痛剧烈的患者,医生可能采用醋酸泼尼松龙注射液等糖皮质激素进行局部封闭注射。该方法可快速消炎镇痛,但每年治疗次数不宜超过3-4次,避免加重软骨损伤。

骨质增生患者需定期复查X线或MRI观察病情进展。用药期间如出现胃痛、皮疹等不良反应应及时就诊。避免自行增加药量或混合使用多种镇痛药物,合并高血压、糖尿病等基础疾病者需主动告知医生用药史。

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