高血压引起的头痛通常需要根据血压水平及具体病因进行针对性治疗,一般可遵医嘱使用降压药物、调整生活方式,并在必要时采取紧急处理措施。常用方法包括合理使用降压药、饮食调理、适度运动等,具体方案需由医生评估后制定。
1、合理使用降压药物
若头痛与血压升高相关,医生会根据血压水平和并发症选择合适的降压药。钙通道阻滞剂如硝苯地平控释片、氨氯地平片可扩张血管降低血压;血管紧张素转化酶抑制剂如依那普利片、贝那普利片能抑制血管收缩;β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片适用于合并心率增快的患者。这些药物需规律服用,不可随意增减剂量。
2、非药物干预措施
每日钠盐摄入量需控制在5克以内,建议采用DASH饮食模式,多摄入富含钾的香蕉、菠菜等食物。每周进行5次30分钟的中等强度运动如快走、游泳,有助于维持血压稳定。体重指数超标者减重5%-10%可显著改善头痛症状。
3、血压急剧升高的紧急处理
当血压超过180/120mmHg伴随剧烈头痛时,可能存在高血压急症。此时需立即测量双侧上肢血压,保持坐位休息,既往有医嘱的患者可舌下含服卡托普利片12.5mg。若30分钟内血压未下降或出现视物模糊、恶心呕吐等症状,必须急诊就医进行静脉降压治疗,避免自行追加口服药物。
患者应每日晨起后、服药前测量静息血压并记录,就诊时携带血压记录本供医生参考。正在服用阿司匹林肠溶片等抗血小板药物者,需注意头痛是否伴随出血倾向。治疗过程中出现面部水肿、干咳等药物不良反应,应及时复诊调整治疗方案。血压达标后仍需维持当前治疗方案,擅自停药可能导致血压反跳性升高。