大便发黑可能是服用丽珠得乐（枸橼酸铋钾）导致，但也可能与上消化道出血、其他药物或食物等因素有关。若伴随腹痛、呕血等症状，需及时就诊明确原因。
丽珠得乐的主要成分为枸橼酸铋钾，属于胃黏膜保护剂。该药物在肠道内会与硫化氢结合生成硫化铋，导致大便呈现无光泽的灰黑色或黑色。这种变色属于药物正常代谢现象，通常停药后1-3天即可逐渐恢复。
但需警惕病理性黑便的可能。上消化道出血时，血液中的血红蛋白在肠道内分解会产生硫化亚铁，导致大便呈柏油样且有腥臭味。出血量超过50ml即可出现黑便，常见于消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂等急症。此外，长期服用铁剂、活性炭制剂或进食动物血制品，也可能造成大便颜色改变。
如果发现黑便与丽珠得乐服药时间存在相关性，且无其他不适症状，可继续观察。但若出现头晕、心悸、腹痛或呕血等症状，应立即就医进行粪便隐血试验、胃镜等检查。日常生活中需注意鉴别食物和药物对粪便颜色的影响，避免过度恐慌，但也要重视持续性黑便的预警意义。