扁平苔藓的治疗方法通常包括局部药物治疗、口服药物、物理治疗、手术治疗以及日常护理等，需根据病情严重程度进行选择。患者应及时就医，由医生评估后制定个体化方案。
1、局部药物治疗
对于皮肤或黏膜病变，常使用糖皮质激素类药膏如丁酸氢化可的松乳膏、卤米松乳膏等减轻炎症反应。口腔病损可配合他克莫司软膏或曲安奈德口腔软膏局部涂抹，缓解疼痛和糜烂症状。用药时需注意控制疗程，避免长期使用导致皮肤萎缩。
2、口服药物
广泛性皮损或顽固病例可遵医嘱服用小剂量泼尼松片等糖皮质激素控制急性期症状。免疫抑制剂如环孢素胶囊、甲氨蝶呤片适用于严重病例，需定期监测肝肾功能。瘙痒明显者可联合氯雷他定片等抗组胺药物。
3、物理治疗
窄谱中波紫外线（NB-UVB）光疗对泛发性皮损效果较好，通过特定波长紫外线抑制异常免疫反应。激光治疗常用于肥厚性皮损或口腔糜烂灶，采用二氧化碳激光精准去除增生组织。
4、手术治疗
长期不愈的肥厚性斑块或疑似恶变皮损需手术切除，并行病理检查明确性质。术后需定期复查，观察是否有复发迹象。
5、日常护理
避免搔抓和摩擦皮损部位，穿着宽松棉质衣物。口腔受累者应使用软毛牙刷，避免辛辣刺激饮食。保持规律作息，缓解精神压力有助于控制病情进展。
患者需注意避免自行使用偏方或滥用激素类药物，定期复诊评估疗效。治疗期间如出现皮损扩散、剧烈疼痛或黏膜出血等情况，应立即联系医生调整方案。多数患者经规范治疗可有效控制症状，但需注意该病存在复发倾向，需长期随访观察。