PTCD手术的风险主要包括感染、出血、胆汁漏、导管相关并发症以及邻近脏器损伤等。该手术需要在医生指导下根据患者具体情况评估风险，并采取相应的预防措施。
1、感染
PTCD属于侵入性操作，穿刺过程中可能将外界细菌带入体内，引发胆道感染或败血症。患者可能出现发热、寒战、黄疸加重等症状，需及时使用抗生素治疗并保持引流管通畅。
2、出血
肝脏血供丰富，穿刺可能损伤肝内血管，导致腹腔出血或胆道出血。凝血功能异常患者风险更高，严重时可能需介入栓塞止血或外科手术处理。
3、胆汁漏
发生率约5-10%，多因导管移位或穿刺道未闭合导致胆汁渗入腹腔。可能引发胆汁性腹膜炎，表现为剧烈腹痛和腹膜刺激征，需紧急处理。
4、导管相关并发症
包括导管堵塞、移位或脱落，可能影响胆汁引流效果。需定期冲洗导管，妥善固定，必要时在影像引导下调整导管位置。
5、邻近脏器损伤
穿刺路径不当可能损伤结肠、肺脏等邻近器官，导致肠穿孔、气胸等严重并发症。术前精准的影像学评估和超声引导可降低此类风险。
接受PTCD手术应选择有经验的医疗团队，术后需密切监测生命体征和引流液性状。保持穿刺部位清洁干燥，避免牵拉引流管。若出现寒战高热、引流液骤减、剧烈腹痛等情况，应立即联系医护人员处理。