达格列净片的副作用主要包括泌尿生殖系统感染、低血压、酮症酸中毒、低血糖以及急性肾损伤等。具体表现因人而异,用药期间需密切关注身体反应并及时就医处理。
1、泌尿生殖系统感染
达格列净片通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收,增加尿糖排泄,可能导致尿液中葡萄糖浓度升高,从而为细菌滋生创造条件。患者可能出现尿频、尿急、尿痛等症状,严重时可引发肾盂肾炎。日常需注意会阴部清洁,适当增加饮水。
2、低血压
该药物具有渗透性利尿作用,可能引起血容量减少,尤其在与利尿剂联用或存在脱水风险时更易发生。老年患者或肾功能不全者可能出现头晕、乏力等体位性低血压症状,建议用药期间定期监测血压变化。
3、酮症酸中毒
尽管罕见,但达格列净片可能增加酮体生成,尤其见于1型糖尿病患者或胰岛素分泌严重不足者。患者可能出现呼吸深快、恶心、腹痛等症状,需立即停用药物并接受急诊治疗,监测血糖和血酮水平。
4、低血糖
单用达格列净片时低血糖风险较低,但与胰岛素或磺脲类药物联用时发生率可能升高。表现为心悸、出汗、饥饿感等,建议随身携带糖果,用药期间规律监测血糖。
5、急性肾损伤
药物可能引起肾脏血流动力学改变,尤其对于存在慢性肾脏病或血容量不足患者。用药前需评估肾功能,治疗期间定期复查血肌酐和尿素氮指标,出现尿量减少需及时就医。
使用达格列净片期间应遵医嘱定期复查肝肾功能、血糖及尿常规,避免高糖饮食以减少泌尿系统感染风险。若出现严重不良反应如呼吸困难或意识改变,应立即停药并前往急诊科就诊。注意该药物不适用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的治疗。