骨癌早期出现病理性骨折痛主要与骨质破坏、肿瘤压迫以及溶骨性破坏等因素有关。该症状提示骨骼已受到肿瘤细胞的侵蚀，需及时就医明确诊断。
1、骨质破坏
骨癌会导致肿瘤细胞在骨骼内异常增殖，侵蚀正常的骨小梁结构，使骨密度下降、骨皮质变薄。当骨骼承重或受到轻微外力时，原本脆弱的病变部位可能发生病理性骨折，骨折断端刺激周围神经末梢引发剧烈疼痛。
2、肿瘤压迫
随着肿瘤体积增大，可能压迫骨膜或周围神经组织。骨膜富含痛觉神经纤维，受压后会产生持续性钝痛或刺痛。若肿瘤侵犯神经根或脊髓，还可能伴随放射性疼痛、肢体麻木等症状。
3、溶骨性破坏
部分骨癌类型（如溶骨性骨肉瘤）会分泌破骨细胞激活因子，加速骨吸收过程。此过程中释放的炎症介质（如前列腺素、细胞因子）可直接刺激神经末梢，导致疼痛阈值降低。这种疼痛常表现为夜间静息痛，且镇痛药物效果有限。
建议出现不明原因的骨痛、活动受限时，尽早就诊完善X线、CT或病理活检。确诊后可通过手术切除病灶联合放疗控制病情，必要时使用双膦酸盐类药物抑制骨破坏。治疗期间需避免患肢负重，防止骨折进一步加重。