宫腔镜手术是一种微创的妇科诊疗技术，通常适用于异常子宫出血、宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫畸形以及宫内节育器取出困难等病症。具体适应症需由医生根据患者实际情况评估。
1、异常子宫出血
宫腔镜可直观检查宫腔形态及内膜情况，明确出血原因如子宫肌瘤、子宫内膜增生或癌变等。对于黏膜下肌瘤或内膜病变，可在镜下进行电切或刮宫术，精准去除病灶并止血，同时减少对周围组织的损伤。
2、宫腔粘连
人工流产、感染等因素导致的宫腔粘连，可通过宫腔镜进行粘连分离术。术中采用微型器械松解纤维粘连带，恢复宫腔正常形态，术后配合放置宫内球囊或雌激素治疗，有助于预防再粘连并促进内膜修复。
3、子宫内膜息肉
直径＞1cm或有异常出血的息肉，宫腔镜下行息肉电切术能完整切除基底部，降低复发风险。该术式出血少、恢复快，切除组织可送病理检查明确性质。
4、子宫畸形
如纵隔子宫、双角子宫等先天畸形，宫腔镜联合腹腔镜可进行子宫成形术。通过切除纵隔或修复宫腔结构，改善妊娠结局，尤其适用于反复流产或不孕患者。
5、宫内节育器取出困难
对于节育器嵌顿、断裂或迷失等情况，宫腔镜能准确定位异物位置，在直视下安全取出，避免传统盲取导致的子宫穿孔风险。
进行宫腔镜手术需选择正规医疗机构，术前需完善超声、血常规等检查。术后可能出现少量阴道出血，需保持外阴清洁，2周内禁止盆浴和性生活。若出现发热、持续腹痛或出血量增多，应及时复诊。