宫腔镜手术适用于子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫腔粘连、异常子宫出血、子宫内膜病变、子宫畸形以及宫内节育器异常等多种疾病。该手术可通过微创方式直接观察宫腔内部情况,并进行针对性治疗。
1、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是宫腔镜手术的常见适应症之一。宫腔镜能清晰显示息肉的位置、大小及数量,并可在镜下进行精准切除,同时减少对周围正常组织的损伤,术后恢复较快。
2、子宫肌瘤
对于向宫腔内突出的黏膜下肌瘤,宫腔镜手术具有显著优势。通过电切环等器械可逐层切除肌瘤组织,避免传统开腹手术的创伤,尤其适合有生育需求或肌瘤直径小于5厘米的患者。
3、宫腔粘连
因人工流产、感染等因素导致的宫腔粘连,宫腔镜可分离粘连组织并放置防粘连装置。术后配合雌激素治疗,有助于恢复子宫内膜功能,改善月经量少或闭经症状。
4、异常子宫出血
对于药物治疗无效的功能性子宫出血或疑似器质性病变者,宫腔镜可探查出血原因,如发现子宫内膜增生或息肉,可同步实施刮宫或病灶切除,兼具诊断与治疗价值。
5、子宫畸形
如子宫纵隔等先天性畸形,宫腔镜可实施纵隔切开术,重塑宫腔形态。该术式创伤小,能有效提高患者妊娠成功率,术后需根据情况使用抗生素预防感染。
宫腔镜手术属于微创技术,但具体治疗方案需结合患者年龄、生育需求及病变程度综合评估。建议术前完善超声、宫腔镜检查等评估,术后注意休息并定期复查,严格遵循医嘱进行后续管理。