干燥综合征患者的眼部症状主要包括干眼症、畏光、视力模糊、眼疲劳以及角膜炎等。这些症状与泪液分泌减少及角膜损伤密切相关,需及时干预以缓解不适。
1、干眼症
干燥综合征患者因自身免疫反应导致泪腺受损,泪液分泌显著减少。患者常感到眼睛干涩、异物感、烧灼感,严重时可能出现结膜充血,尤其在长时间用眼或干燥环境中症状加重。
2、畏光
泪液不足使角膜表面缺乏润滑,光线反射异常,导致患者对光线敏感。在强光或屏幕蓝光刺激下,可能出现流泪、眼睑痉挛等不适,部分患者需佩戴墨镜缓解症状。
3、视力模糊
长期泪液分泌不足可造成角膜上皮点状脱落,角膜表面变得不规则,光线折射异常。这种改变会使患者出现间歇性视物模糊,眨眼后短暂改善,但反复发作可能影响日常生活。
4、眼疲劳
因泪膜稳定性下降,患者持续用眼时眨眼频率代偿性增加,易出现眼部沉重感、酸胀感。部分患者会伴随睑缘炎,导致晨起时眼睑粘连或分泌物增多。
5、角膜炎
约5%-10%的患者可能进展为无菌性角膜炎,表现为持续性眼痛、畏光加重。若不及时治疗,角膜溃疡甚至穿孔风险增加,需通过荧光素染色等检查明确诊断。
干燥综合征患者应每日使用不含防腐剂的人工泪液,避免长时间暴露于空调或风沙环境。若出现持续性眼红、疼痛或视力下降,需立即至眼科进行泪液分泌试验、角膜染色等检查。确诊后可在风湿免疫科医生指导下进行系统性治疗,如使用免疫抑制剂控制病情进展。