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氟西汀治疗抑郁症的副作用有哪些?

李侃 精神科 主任医师

江西省精神病医院 三甲

氟西汀作为常用的抗抑郁药物,治疗期间可能会引发胃肠道反应、神经系统症状、过敏反应、体重变化以及其他副作用。具体表现因人而异,通常与用药剂量、个人体质等因素相关。

1、胃肠道反应

氟西汀可能刺激胃肠道黏膜,引发恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。多数患者症状较轻,随着用药时间延长可逐渐耐受。若出现剧烈呕吐或持续腹泻,需及时告知医生调整用药方案。

2、神经系统症状

部分患者用药后会出现头晕、头痛、失眠或嗜睡等神经功能异常。这些症状通常出现在用药初期,与药物对中枢神经系统的调节作用有关。避免突然改变体位或驾驶车辆,可降低头晕引发的跌倒风险。

3、过敏反应

少数患者可能对药物成分过敏,出现皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹等皮疹表现。严重时可能伴随喉头水肿、呼吸困难等全身性过敏反应,此时需立即停药并接受抗过敏治疗。

4、体重变化

氟西汀可能影响下丘脑摄食中枢,部分患者出现食欲减退导致体重下降,另有部分患者因代谢改变出现体重增加。治疗期间需定期监测体重变化,结合饮食管理和运动进行干预。

5、其他副作用

长期使用可能引发性欲减退、勃起功能障碍等性功能异常,以及口干、多汗、震颤等自主神经紊乱症状。这些反应通常可逆,停药后多数可恢复正常。

用药期间需遵医嘱定期复诊评估疗效及副作用,避免自行调整剂量或突然停药引发撤药反应。若出现心悸、意识模糊、抽搐等严重不良反应,应立即停药并就医。合并其他药物时应主动告知医生用药史,防止药物相互作用加重不良反应风险。

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