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肺气肿和哮喘有什么区别

李少峰 呼吸内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肺气肿和哮喘的区别主要在于病因、症状特征以及治疗方式等方面。肺气肿属于慢性阻塞性肺疾病的一种类型,而哮喘属于慢性气道炎症性疾病。

肺气肿的病因主要与长期吸烟、环境污染等因素相关,其特征是肺泡结构破坏导致气体交换受限。患者通常表现为逐渐加重的活动后呼吸困难,咳嗽可能伴随少量黏液痰。病情进展后可能出现体重下降或桶状胸等体征。哮喘的发病与遗传、过敏原接触及气道高反应性相关,典型症状为反复发作的喘息、胸闷或咳嗽,夜间及清晨症状易加重。部分患者在脱离过敏原或使用药物后症状可缓解。

在检查方面,肺气肿患者的肺功能检查常显示FEV1/FVC比值降低且不可逆,胸部CT可见肺气肿样改变。哮喘患者的气流受限具有可逆性,支气管激发试验或舒张试验呈阳性。治疗上肺气肿需使用长效支气管扩张剂联合抗炎药物,而哮喘以吸入性糖皮质激素为基础治疗,配合长效β2受体激动剂控制症状。

若出现持续性呼吸困难或喘息加重,建议及时到呼吸内科就诊。确诊需结合病史、体征及肺功能等检查结果,避免自行判断延误病情。两类疾病均需遵医嘱规范治疗,同时注意戒烟和避免过敏原接触。

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