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胆囊结石与遗传有关系吗

贺柯庆 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胆囊结石的形成可能与遗传因素有关,但具体关联性受多种因素共同影响。目前研究认为,胆囊结石的发生是遗传易感性和环境因素相互作用的结果。

1、遗传因素

部分基因变异可能增加胆囊结石的患病风险。例如,ABCG8基因的某些突变可能影响胆固醇代谢,导致胆汁中胆固醇过饱和,从而促进结石形成。有家族史的人群患病率较普通人群高2-4倍,双胞胎研究显示同卵双胞胎患病一致性显著高于异卵双胞胎。

2、代谢异常

胆汁酸合成障碍和胆固醇代谢紊乱是结石形成的核心机制。肝脏合成的胆汁酸减少会降低胆固醇溶解能力,这种情况可能通过多基因遗传方式影响后代。脂蛋白代谢相关基因如APOE的多态性也被证实与结石形成相关。

3、环境因素

高脂饮食、肥胖、快速减肥等可诱发结石形成,这些外因在遗传易感个体中会产生叠加效应。研究显示携带风险基因者若同时存在肥胖问题,患病风险较单纯遗传因素者增加3倍以上。

有胆囊结石家族史的人群建议定期进行肝胆超声检查,保持规律饮食和适度运动。日常应注意控制胆固醇摄入量,避免长期空腹,女性需特别注意激素替代治疗可能带来的影响。若出现右上腹隐痛或消化不良症状,应及时就诊消化科检查。

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