单硝酸异山梨酯缓释片的主要作用是扩张冠状动脉、改善心肌供血，但并不能直接预防心肌梗死。该药物通常用于缓解心绞痛症状及改善慢性稳定性冠心病患者的心肌缺血状态，而心肌梗死的预防需通过控制危险因素及规范用药实现。
1、改善心肌缺血
该药物通过释放一氧化氮扩张冠状动脉，增加心脏血液供应，缓解因冠状动脉狭窄导致的心肌缺血症状。对于存在慢性心绞痛的患者，规律用药可减少心肌缺血发作频率。
2、控制心绞痛症状
单硝酸异山梨酯通过降低心脏前负荷和后负荷，减少心肌耗氧量，从而有效缓解劳力型或静息型心绞痛。但症状缓解不等于预防心肌组织坏死。
3、辅助冠心病管理
作为冠心病二级预防的组成部分，需与阿司匹林、他汀类药物、β受体阻滞剂等联用。单独使用该药无法有效预防动脉粥样硬化斑块破裂引发的急性心肌梗死。
预防心肌梗死的核心措施包括规范服用抗血小板药物（如阿司匹林）、严格控制血脂（如阿托伐他汀）、管理血压血糖等危险因素。建议冠心病患者遵医嘱进行药物联合治疗，同时保持低盐低脂饮食、戒烟限酒、规律监测相关指标，出现持续性胸痛应立即就医。