月经不规律是否影响生育需要根据具体原因判断。若由暂时性因素引起，通常不会影响生育能力；但若伴随器质性疾病或排卵障碍，则可能对生育造成影响。
1、生理性因素
精神压力过大、过度节食或剧烈运动等引起的暂时性月经周期紊乱，在调整生活方式后大多可自行恢复。此类情况通常不影响卵巢正常排卵功能，因此不会直接导致生育能力下降。
2、病理性因素
多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、卵巢早衰等疾病引起的月经不调，常伴随排卵障碍或黄体功能不足。以多囊卵巢综合征为例，患者可能出现持续性无排卵，导致受孕概率显著降低。这类疾病需要针对原发病进行治疗。
3、排卵异常
月经周期紊乱可能提示稀发排卵或无排卵。正常生育需要成熟卵子排出，若排卵频率低于每年8-9次，或存在卵泡发育异常，会直接影响受孕机会。通过基础体温监测或排卵试纸检测可初步判断排卵情况。
建议存在月经不规律的女性进行妇科超声、性激素六项等检查。确诊病因后可通过药物调节月经周期，或使用促排卵药物提高受孕概率。保持规律作息、均衡营养摄入，有助于维持正常的生殖内分泌功能。