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肠息肉早期为何会有体重减轻

贺柯庆 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肠息肉早期出现体重减轻可能与消化吸收不良、肠道功能紊乱、隐性出血等原因有关,需结合其他症状综合判断。肠息肉是肠道黏膜的隆起性病变,早期体积较小时通常无明显症状,但部分患者可能出现体重变化。

1、消化吸收不良

当肠息肉体积较大或数量较多时,可能会影响肠道对营养物质的吸收。特别是位于小肠或回盲部的息肉,可能干扰脂肪、蛋白质等营养物质的消化吸收,长期可导致体重逐渐下降。患者可能同时伴有腹胀、脂肪泻等症状。

2、肠道功能紊乱

息肉刺激肠道黏膜可能引起肠道蠕动异常,导致慢性腹泻或便秘交替出现。反复腹泻会造成营养流失,而慢性便秘可能影响食欲,导致摄入量减少。这种功能性改变可能使患者3-6个月内体重下降约5%左右。

3、隐性出血

部分绒毛状腺瘤等特殊类型的肠息肉可能伴随慢性渗血。虽然每日出血量仅5-10ml,但长期失血可能导致缺铁性贫血,出现乏力、食欲减退等继发症状。血红蛋白低于110g/L时可能影响机体代谢,进而引起体重下降。

若排除饮食控制、运动消耗等其他因素,出现持续体重减轻伴排便习惯改变、腹痛等情况,建议及时进行肠镜检查。临床数据显示,约15%的肠息肉患者可能出现非特异性体重变化,但需警惕肠道恶性肿瘤的可能性。确诊后可通过内镜下切除治疗,术后定期随访可有效预防癌变。

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