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肠套叠患者为何会有恶心感?

贺柯庆 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肠套叠患者出现恶心感可能与肠道梗阻、肠壁水肿、神经反射等因素有关。肠套叠是指一段肠管套入相邻的肠腔内,造成肠道内容物通过障碍,引发一系列症状。

1、肠道梗阻

套叠部位会导致肠腔狭窄或完全堵塞,食物和消化液无法正常通过,引起近端肠管扩张。肠道内压力升高刺激内脏神经,可能引发恶心、呕吐等消化道反应。

2、肠壁水肿

套叠部位的肠壁因机械性挤压发生血液循环障碍,局部组织充血水肿。水肿的肠壁释放炎性介质如前列腺素、组胺等,这些物质可刺激肠道神经末梢,通过神经反射引发恶心感。

3、神经反射

肠套叠引发的持续性腹痛会刺激腹腔神经丛,疼痛信号上传至呕吐中枢。同时肠道缺血产生的代谢产物可能直接作用于延髓呕吐中枢,导致中枢性恶心反应。

若出现阵发性腹痛、果酱样大便、腹部包块等症状,需警惕肠套叠可能。该病属于急腹症范畴,确诊后需及时通过空气灌肠或手术复位,避免发生肠坏死、穿孔等严重并发症。治疗期间需严格禁食,通过静脉补液维持水电解质平衡。

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