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肠梗阻需要住院治疗吗

朱湘南 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

肠梗阻通常需要根据病情严重程度决定是否住院治疗。多数情况下,肠梗阻可能引发严重并发症,建议住院观察或治疗,但部分轻度患者可在医生指导下居家处理。

1、完全性肠梗阻

当肠道完全阻塞时,肠道内容物无法通过,可能出现剧烈腹痛、呕吐、肛门停止排气排便等症状。这类患者需立即住院进行胃肠减压、静脉补液等治疗,部分患者需紧急手术解除梗阻。

2、绞窄性肠梗阻

若发生肠管血运障碍,患者会出现持续性绞痛、腹膜刺激征甚至休克。这种情况必须住院接受急诊手术,否则可能因肠坏死危及生命。

3、非手术治疗适应症

对于术后早期炎症性肠梗阻或部分不完全性肠梗阻,若患者生命体征平稳,可尝试禁食、胃肠减压等保守治疗。但需住院监测病情变化,若48小时内无缓解仍需转为手术治疗。

出现肠梗阻症状时,建议立即禁食并到急诊科就诊。医生会通过腹部CT等检查评估病情,制定胃肠减压、灌肠或手术方案。自行在家观察可能延误治疗时机,尤其婴幼儿、老年人等高风险人群需格外重视。治疗期间需严格遵医嘱禁食,恢复期逐步从流质饮食过渡到正常饮食。

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