鼻中隔偏曲是否需要手术，需根据临床症状及对生活质量的影响综合判断。常见手术适应症包括鼻塞症状明显、反复鼻出血、伴随鼻息肉或鼻窦炎、影响鼻腔通气功能以及保守治疗无效等情况。
1、鼻塞症状明显
若鼻中隔偏曲导致持续性或交替性鼻塞，影响正常呼吸和睡眠质量，可能需手术矫正。此类患者常因鼻腔结构异常阻碍气流，甚至引发缺氧性头痛，通过手术可恢复鼻腔通畅性。
2、反复鼻出血
偏曲部位黏膜长期受气流冲击易干燥糜烂，导致反复出血且止血困难时，需手术修复偏曲部位。术后能降低黏膜损伤风险，减少出血频率。
3、伴随鼻息肉或鼻窦炎
当偏曲阻碍鼻窦引流诱发慢性鼻窦炎，或与鼻息肉合并存在时，手术可同时处理多种病变。通过矫正结构异常改善鼻腔引流，有助于控制炎症进展。
4、影响鼻腔通气功能
严重偏曲可能造成单侧或双侧鼻腔通气量下降50%以上，引发代偿性口呼吸、睡眠呼吸暂停等症状时，手术能重建正常呼吸通道。
5、保守治疗无效
经药物治疗、鼻腔冲洗等保守措施3-6个月后，症状仍无改善或持续加重者，提示需手术干预。此时解剖异常已成为病因核心，需通过成形术根本解决。
存在上述适应症者建议至耳鼻喉科就诊，通过鼻内镜和CT检查评估偏曲程度。手术需由专业医生根据个体解剖特点及症状严重度综合判断，术后需遵医嘱进行鼻腔护理和定期复查。