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鼻咽部肿瘤如何早期发现?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

鼻咽部肿瘤的早期发现通常可以通过关注症状、定期体检以及影像学检查等方法实现。对于有家族史或EB病毒感染的高风险人群,更需提高警惕。

1、关注症状

鼻咽部肿瘤早期可能出现回吸涕带血、单侧鼻塞、耳闷胀感或颈部肿块等症状。部分患者还可能出现听力下降、耳鸣、头痛等非特异性表现。这些症状若持续两周以上未缓解,尤其伴随血涕时,应尽早就诊耳鼻喉科。

2、定期体检

建议40岁以上人群每年进行耳鼻喉专科检查,高风险人群可缩短至半年一次。专科医生通过前鼻镜、间接鼻咽镜或电子鼻咽镜检查,可直接观察鼻咽部黏膜变化。EB病毒抗体检测可作为辅助筛查手段,阳性者需加强随访。

3、影像学检查

对于可疑病例,医生会建议进行鼻咽部增强MRI或CT扫描。MRI对软组织分辨率高,可发现直径小于1厘米的病灶,能清晰显示肿瘤浸润范围。PET-CT检查适用于评估全身转移情况,但一般不作为初筛手段。

日常应注意保持鼻腔清洁,避免接触工业粉尘等致癌物质。出现持续性鼻部症状时,应及时到正规医院就诊,通过病理活检明确诊断。早期鼻咽癌经规范治疗,五年生存率可达90%以上,因此早发现、早诊断至关重要。

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