胎儿颈项透明层厚度（NF）检查主要用于评估胎儿染色体异常风险，并不能直接诊断脑积水。NF检查通常在孕11-14周进行，通过测量胎儿颈部后方液体积聚的厚度，辅助判断唐氏综合征等染色体疾病的可能性。而脑积水的诊断需依赖其他影像学检查。
脑积水通常表现为胎儿脑室异常扩张，其诊断主要依靠孕中期的详细超声检查。孕18-24周进行的系统超声（大排畸）可清晰显示脑室结构，若发现侧脑室宽度超过10mm则提示异常。对于复杂病例，胎儿MRI能提供更精确的脑组织成像，有助于鉴别脑积水类型及严重程度。部分情况下还需进行羊水穿刺等遗传学检查，以排除染色体异常或遗传综合征导致的脑室扩张。
若超声检查提示脑室增宽，建议定期复查监测进展情况。孕产妇应保持良好产检依从性，在产科医生指导下完善相关检查。最终诊断需由专业医师综合多项检查结果进行判断，并根据胎儿具体情况制定个体化的产前咨询方案。