胎儿脊柱发育是否正常通常不能仅通过颈项透明层检查（NT检查）进行判断，需结合其他超声检查综合评估。NT检查主要用于评估胎儿染色体异常风险，而脊柱结构需通过后续的详细超声筛查明确。
胎儿脊柱发育的评估主要依靠系统超声检查，通常在孕18-24周进行。此时胎儿脊柱骨化程度较高，超声可清晰显示椎体排列、皮肤连续性及脊髓结构。若发现脊柱排列紊乱、椎弓间距增宽或皮肤缺损，可能提示脊柱裂等神经管畸形。三维超声可多角度观察脊柱曲度，提高诊断准确性。
对于高危孕妇或超声发现异常者，可进一步通过胎儿磁共振成像（MRI）检查明确脊柱及脊髓细节。孕期建议遵医嘱规范完成产前筛查，若发现脊柱发育异常需结合遗传咨询及多学科会诊，制定个体化处理方案。