克罗恩病的诊断通常需要结合临床表现、内镜检查以及影像学检查等方法综合判断。具体诊断过程需由消化内科医生根据个体情况制定方案。
1、临床表现
患者多表现为反复发作的腹痛、腹泻、体重下降等消化系统症状，部分患者可能出现肛周脓肿、肠梗阻等并发症。这些非特异性症状需与肠结核、溃疡性结肠炎等疾病进行鉴别，医生会详细询问病史及症状持续时间。
2、内镜检查
结肠镜检查可直接观察回肠末端及结肠黏膜的纵行溃疡、鹅卵石样改变等特征性病变。小肠镜或胶囊内镜有助于发现上消化道及小肠病变，检查过程中常会取活体组织进行病理学检测，若发现非干酪样肉芽肿可辅助确诊。
3、影像学检查
计算机断层扫描肠道成像能清晰显示肠壁增厚、肠腔狭窄等结构改变，磁共振肠道成像对肛周病变评估更敏感。超声检查可作为初步筛查手段，发现肠道节段性病变及周围脓肿形成。
出现持续消化道症状或疑似克罗恩病表现时，建议及时到正规医院消化内科就诊。诊断过程中可能需要多次检查随访，患者应配合医生完善血常规、C反应蛋白等实验室检测，避免因焦虑而自行使用止泻药或抗生素，以免掩盖病情影响诊断准确性。