总胆固醇偏高可以通过饮食调整、增加运动、药物治疗、控制体重、戒烟限酒等方法进行干预。具体需根据个人情况在医生指导下制定方案，避免自行用药。
饮食调整是改善总胆固醇的基础措施。日常需减少动物内脏、红肉等富含胆固醇食物的摄入，多食用富含可溶性膳食纤维的燕麦、苹果，以及含ω-3脂肪酸的深海鱼类。建议采用地中海饮食模式，每日胆固醇摄入量控制在300mg以下。
规律运动能有效提升高密度脂蛋白水平。每周进行5次、每次30分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车，持续3个月可使总胆固醇降低5-10%。对于合并代谢综合征患者，建议配合抗阻训练增强效果。
药物治疗适用于生活方式干预无效者。临床常用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片，可抑制胆固醇合成。对于他汀不耐受患者，可选用依折麦布片等胆固醇吸收抑制剂。严重高胆固醇血症可能需要PCSK9抑制剂进行联合治疗。
胆固醇管理需长期坚持生活方式干预。建议每3-6个月复查血脂水平，服药期间定期监测肝功能和肌酸激酶。合并高血压或糖尿病患者应将血压控制在130/80mmHg以下，空腹血糖维持在7.0mmol/L以内。日常注意保持BMI在18.5-23.9kg/m²范围，避免吸烟及过量饮酒。