总胆固醇过高在早期通常没有明显症状，但长期未控制可能引发动脉粥样硬化、胰腺炎等疾病，部分患者可能出现黄色瘤、胸闷、头晕等表现。具体症状因病情发展而异，建议定期监测血脂水平。
1、黄色瘤
总胆固醇过高可能导致脂质沉积在皮肤或肌腱处，形成黄色瘤。常见于眼睑、肘部等部位，表现为局部皮肤隆起，呈黄色或橙色，质地柔软，通常无痛痒感。这类症状与高胆固醇血症导致的脂代谢异常有关。
2、胸闷或头晕
长期胆固醇升高易形成动脉粥样硬化斑块，若累及心脏血管可能引发胸闷、胸痛；若影响脑血管可能导致头晕、头痛。这些症状通常在体力活动或情绪激动时加重，休息后可能缓解。
3、急性胰腺炎
严重的高甘油三酯血症（常伴随总胆固醇升高）可能诱发急性胰腺炎，表现为突发上腹剧痛、恶心呕吐，甚至发热。这种情况属于急症，需立即就医处理。
若体检发现总胆固醇水平超标，建议在医生指导下调整饮食结构，减少动物内脏、油炸食品的摄入，并遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、普罗布考片等药物控制血脂。日常需结合规律运动，戒烟限酒，每3~6个月复查血脂指标。