鱼鳞病一般不会直接影响生育能力，但具体是否会影响后代健康需根据遗传类型判断。多数情况下患者可以正常生育，但存在一定遗传概率，建议备孕前进行遗传咨询。
鱼鳞病属于遗传性皮肤角化异常疾病，常见类型包括寻常型鱼鳞病、性联隐性鱼鳞病等。其中寻常型为常染色体显性遗传，父母一方患病时子女有50%遗传概率；性联隐性鱼鳞病则通过X染色体隐性遗传，女性携带者可能将致病基因传递给儿子。这些遗传特性不会损害生殖系统功能，但可能通过基因遗传给下一代。
若为获得性鱼鳞病或伴发其他综合征的类型，需排查是否存在影响生育的内分泌疾病或代谢异常。部分患者可能因皮肤外观问题产生心理压力，间接影响婚育选择，这种情况建议通过心理疏导改善。备孕期间可通过羊水穿刺等产前诊断技术评估胎儿遗传风险。
建议有生育需求的鱼鳞病患者前往正规医院皮肤科和遗传科进行基因检测，了解具体遗传模式。妊娠期间注意加强皮肤保湿护理，遵医嘱使用安全的外用润肤剂。若为性联隐性遗传类型，可通过辅助生殖技术筛选胚胎性别降低遗传概率。