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心脏彩超能查出哪些疾病

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心脏彩超一般可以检查出心脏结构异常、心功能不全以及心脏瓣膜疾病等。该检查能通过超声波成像观察心脏形态、运动及血流状态,为多种心脏疾病的诊断提供依据。

1、心脏结构异常

心脏彩超能够清晰显示心脏各房室大小、室壁厚度以及间隔完整性。常见的结构性心脏病如房间隔缺损、室间隔缺损等先天性心脏病,以及心肌病、心脏肿瘤等,均可通过心脏彩超发现异常回声或结构改变。例如法洛四联症患者可出现室间隔缺损合并右心室肥厚。

2、心功能不全

通过测量左心室射血分数、心室舒张功能等指标,可评估心脏收缩和舒张功能。对于冠心病导致的心肌缺血、心肌梗死区域出现的室壁运动异常,或者扩张型心肌病引起的全心扩大伴收缩功能减低,心脏彩超具有重要诊断价值。部分设备还可进行三维重建量化分析。

3、心脏瓣膜疾病

能准确观察二尖瓣、主动脉瓣等瓣膜的形态及开闭情况。风湿性心脏瓣膜病出现的瓣叶增厚钙化,感染性心内膜炎导致的瓣膜赘生物,以及老年性退行性变引起的瓣膜关闭不全,均可通过彩色多普勒显示异常血流信号。重度二尖瓣狭窄可见典型的“穹窿样”改变。

心脏彩超属于无创检查,若发现异常结果应及时到心血管专科就诊。临床诊断需结合心电图、冠脉造影等其他检查综合判断,部分复杂病例可能需要进行经食道超声或心脏磁共振等进一步检查。

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