心率低于50次/分钟是否需要就医，通常需要根据具体原因和伴随症状综合判断。部分人群可能属于生理性心动过缓，无需特殊处理，但若存在其他异常表现则需及时就诊。
1、生理性因素
长期进行高强度运动的人群，如运动员或体力劳动者，静息心率可能低于50次/分钟，这属于心脏功能较强的生理性适应现象。若无头晕、黑曚、乏力等不适，日常活动不受限，一般不需要就医，但建议定期监测心率变化。
2、药物影响
服用β受体阻滞剂（如美托洛尔）、钙通道阻滞剂（如地尔硫䓬）或洋地黄类药物时，可能引发药物性心动过缓。若心率持续低于50次/分钟，或伴有胸闷、意识模糊等症状，需立即就医调整用药方案，不可自行停药或换药。
3、病理性原因
严重的心肌炎、病态窦房结综合征、甲状腺功能减退或电解质紊乱等疾病可能导致器质性心动过缓。当心率持续低于40次/分钟，或伴随晕厥、呼吸困难、胸痛等症状时，提示可能存在血流动力学异常，需急诊处理，必要时需安装心脏起搏器。
日常应注意避免过度节食或快速变换体位，防止低血糖或体位性低血压加重症状。若发现心率持续异常，建议通过24小时动态心电图监测评估心脏状况。所有药物使用需严格遵循医嘱，特别是心血管疾病患者更应规范用药并定期复查。