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心肌炎会引发心衰吗

杨崛圣 心脏大血管外科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心肌炎可能会引发心力衰竭,但具体是否发生与病情严重程度有关。多数情况下,轻症心肌炎不会导致心衰,而重症心肌炎可能因心肌损伤造成心脏收缩功能下降,从而引发心衰。

1、重症心肌炎

当心肌炎发展到严重阶段时,心肌细胞可能因炎症反应出现广泛损伤或坏死。此时心脏的收缩和舒张功能会明显受限,无法有效泵出足够的血液满足身体需求。患者可能出现呼吸困难、下肢水肿、夜间不能平卧等典型心衰症状,需要及时通过强心药物或机械辅助治疗维持循环。

2、轻度心肌炎

部分患者的心肌炎仅表现为轻微的心肌水肿或局灶性炎症,心脏整体收缩功能未受显著影响。此类患者通常不会出现心衰,但可能有心悸、乏力等表现,需定期复查心电图和心脏超声监测病情变化。

3、并发症影响

除心衰外,心肌炎还可能引起恶性心律失常、心源性休克等危急情况。这些并发症同样会导致心脏泵血功能急剧恶化,与心衰存在相互加重的关系,需在重症监护室进行综合治疗。

若心肌炎患者出现持续胸痛、气促加重、尿量减少等症状,提示可能存在心功能失代偿,应立即到心血管专科就诊。早期规范治疗可最大限度保护心脏功能,降低心衰发生率。日常需严格遵医嘱休息,避免剧烈运动加重心脏负担。

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