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乳酸脱氢酶水平波动正常吗

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

乳酸脱氢酶水平在一定范围内的波动通常是正常现象,可能由生理性或病理性因素引起,需结合具体情况进行判断。乳酸脱氢酶广泛存在于人体各组织中,其数值受多种因素影响。

1、生理性波动

剧烈运动、妊娠、采血时溶血等情况可能导致乳酸脱氢酶暂时性升高。这类波动一般不超过正常值上限的2倍,且无其他异常症状,通常在去除诱因后可自行恢复,无需特殊处理。检查前应避免剧烈运动,确保采血操作规范。

2、病理性升高

心肌梗死、病毒性肝炎、恶性肿瘤等疾病可引起乳酸脱氢酶显著升高。急性心肌梗死时该酶在发病后8-12小时开始升高,2-3天达峰值;病毒性肝炎患者常伴有转氨酶同步升高;恶性肿瘤引起的升高多呈持续性,需结合影像学检查确诊。这类情况需及时针对原发病治疗,如使用阿替普酶进行溶栓治疗,或进行抗病毒治疗等。

若检查发现乳酸脱氢酶异常,建议复查确认数值变化趋势,同时完善肝功能、心肌酶谱、肿瘤标志物等相关检查。日常应注意保持规律作息,避免过度劳累,控制基础疾病。用药需严格遵医嘱,不可自行调整治疗方案。

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