前列腺PSA升高可能与前列腺炎、良性前列腺增生、前列腺癌、机械刺激以及年龄因素有关，需结合医学检查明确病因。
1、前列腺炎
炎症反应会导致前列腺组织损伤，促使前列腺特异性抗原（PSA）释放入血。患者可能伴随尿频、尿痛或会阴部胀痛等症状。治疗时可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、塞来昔布胶囊等药物控制感染和炎症。
2、良性前列腺增生
腺体增生会压迫前列腺组织，导致PSA水平轻度至中度升高。典型症状包括排尿困难、尿线变细和夜尿增多。临床常用多沙唑嗪片、坦索罗辛胶囊、非那雄胺片等药物缓解症状，严重时需手术切除增生组织。
3、前列腺癌
癌细胞破坏正常腺体结构，使PSA数值显著升高至10ng/ml以上。可能出现血尿、骨痛或盆腔疼痛。确诊后需根据分期选择根治性切除术、放疗或阿比特龙片、比卡鲁胺片等内分泌治疗药物。
4、机械刺激
导尿管置入、直肠指检或前列腺按摩等操作会造成腺体机械性挤压，引起PSA短暂性升高。这类生理性升高通常在48小时内恢复，无需特殊治疗，建议操作后间隔1周再复查。
5、年龄因素
50岁以上男性前列腺组织随年龄增长逐渐退化，PSA基础值每年约以0.04ng/ml的速度自然上升。这种情况属于正常生理现象，但需定期监测数值变化速度。
出现PSA异常升高时应及时至泌尿外科就诊，通过直肠指检、前列腺MRI和穿刺活检等手段鉴别病因。需注意避免在检查前进行骑自行车、长时间久坐等可能影响检测结果的行为，遵医嘱完善相关检查后制定个体化治疗方案。