淋巴结肿大可能与淋巴瘤、转移癌、白血病等肿瘤性疾病有关,也可能与感染、免疫异常等因素相关。若持续肿大或伴随其他症状,建议及时就医明确病因。
1、淋巴瘤
淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,可导致淋巴结无痛性肿大,常见于颈部、腋窝或腹股沟。患者可能伴随发热、盗汗、体重减轻等症状。一般需通过病理活检确诊,治疗包括化疗方案如环磷酰胺联合多柔比星,或靶向药物如利妥昔单抗等。
2、转移癌
其他部位的恶性肿瘤可通过淋巴转移至淋巴结,如乳腺癌转移至腋窝淋巴结,肺癌转移至纵隔淋巴结。此类淋巴结质地硬、活动度差,可能伴随原发肿瘤症状。治疗需针对原发癌,如乳腺癌使用紫杉醇化疗,肺癌采用顺铂联合放疗等综合方案。
3、白血病
白血病细胞浸润可导致全身多处淋巴结肿大,同时伴有贫血、出血倾向及肝脾肿大。急性淋巴细胞白血病患者常见颈部淋巴结肿大,慢性淋巴细胞白血病则多表现为缓慢进展的淋巴结增大。治疗包括化疗药物阿糖胞苷、伊马替尼等靶向治疗,必要时进行造血干细胞移植。
出现淋巴结肿大需尽早就诊,通过血常规、淋巴结活检、PET-CT等检查明确性质。避免自行按压或热敷肿大淋巴结,防止刺激病灶进展。治疗期间应遵医嘱规范用药,定期复查血象和影像学评估疗效。