艾附暖宫丸能否用于痛经患者需要根据具体证型判断。若痛经由宫寒、气血运行不畅引起，通常可以遵医嘱使用；若属于湿热瘀阻或阴虚火旺等证型则不宜服用，否则可能加重不适。
1、气滞血瘀证
此类患者可能出现经前乳房胀痛、经血紫暗有块等症状。艾附暖宫丸中的香附、当归等成分具有理气活血作用，能够改善子宫局部血液循环，缓解因子宫气血瘀滞引起的疼痛。但需配合热敷等物理疗法增强效果。
2、寒凝血瘀证
表现为经期小腹冷痛、得温则减，伴随手脚冰凉等症状。艾叶、肉桂等温经散寒成分可有效驱散胞宫寒气，促进经血顺利排出，此时服用通常能获得较好疗效，建议在经前3-5天开始服用。
3、湿热瘀阻证
常见经血黏稠、带下黄臭等症状。由于该药性偏温热，可能加重体内湿热之邪，诱发或加剧炎症反应。此类患者需选用清热除湿类药物，如妇科千金片、金鸡胶囊等。
存在严重痛经或伴随月经异常（如经量突然增多、周期紊乱）时，建议先进行B超、性激素六项等检查排除子宫内膜异位症、子宫腺肌病等器质性疾病。用药期间注意腹部保暖，避免生冷饮食，若服药三个月经周期后症状无改善，需及时调整治疗方案。