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病人睡觉翻白眼是怎么回事?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

病人睡觉翻白眼可能是生理性原因所致,也可能与癫痫、面神经麻痹等疾病因素有关,需要结合其他表现综合判断。

1、生理性原因

睡眠过程中快速眼动期可能出现眼球快速转动的现象,此时眼睑未完全闭合,可能观察到眼球上翻或翻白眼的表现。这种情况属于正常睡眠周期的一部分,通常不会伴随意识障碍或肢体抽搐,清醒后无异常表现,一般无需特殊处理。

2、癫痫

部分癫痫发作类型如强直-阵挛发作时,患者可能出现眼球上翻、凝视及眼睑抽动等症状,同时会伴随肢体强直、口吐白沫、意识丧失等表现。这种情况需通过脑电图、头颅核磁共振等检查明确诊断,一般可以遵医嘱使用卡马西平片、丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片等抗癫痫药物控制病情。

3、面神经麻痹

当面神经受损导致眼轮匝肌运动功能异常时,可能出现患侧眼睑闭合不全、眼球暴露等情况,睡眠时由于肌肉松弛可能加重眼球上翻现象。此类患者常伴随口角歪斜、鼓腮漏气等症状,通常需要应用甲钴胺片、维生素B1片、泼尼松片等药物进行营养神经和抗炎治疗。

若频繁出现睡觉翻白眼的情况,或伴有肢体抽搐、意识障碍、面部歪斜等症状,建议及时到神经内科就诊。完善视频脑电图、肌电图、头颅CT等检查有助于明确病因,日常生活中需注意保证充足睡眠,避免过度疲劳和精神紧张。

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