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肌酐137偏高需要治疗吗

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肌酐137μmol/L是否偏高需要治疗,通常不能一概而论,需结合具体病因及是否存在其他异常判断。若为生理性因素引起,一般无需特殊治疗;若为病理性因素导致,则需积极干预。

1、生理性升高

剧烈运动、高蛋白饮食或饮水不足可能导致肌酐短暂性升高至137μmol/L。此类情况通常无肾脏器质性病变,调整饮食结构、适当增加饮水量并避免过度劳累后,肌酐水平多可逐渐恢复正常,一般不需要药物治疗。

2、急性肾损伤

严重感染、药物肾毒性或血容量不足等因素可能引发急性肾功能损害,表现为肌酐升高至137μmol/L。患者可能伴随尿量减少、水肿等症状,需及时纠正病因,如停用肾毒性药物、控制感染,必要时进行补液或透析治疗。

3、慢性肾脏病

糖尿病肾病、高血压肾损害等慢性疾病可能导致肌酐持续升高。此时需完善尿常规、肾脏超声等检查,确诊后应控制血压、血糖,使用肾保护药物延缓肾功能恶化,并定期监测肌酐变化。

发现肌酐升高后,建议避免自行用药,尤其需慎用非甾体抗炎药或抗生素等可能加重肾损伤的药物。建议尽早就诊肾内科,完善尿蛋白定量、肾小球滤过率等检查,由医生评估肾功能状态并制定个体化治疗方案。

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