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骨髓移植后需要注意什么

贺柯庆 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

骨髓移植后需要注意预防感染、饮食调理、药物管理、定期复查以及生活护理等方面。术后患者免疫力较低,需严格遵循医嘱以促进恢复,并降低并发症风险。

1、预防感染

骨髓移植后患者免疫功能尚未完全恢复,需避免接触感染源。保持居住环境清洁通风,定期消毒;外出时佩戴口罩,减少人群聚集场所的停留时间;注意个人卫生,勤洗手、洗澡,避免皮肤破损。若出现发热、咳嗽等症状需及时就医。

2、饮食调理

术后早期建议选择清淡、易消化的食物,逐渐过渡到高蛋白、高维生素饮食。避免生冷、未煮熟的海鲜或肉类,水果需削皮后食用。餐具应高温消毒,饮用水需煮沸,防止肠道感染。出现食欲不振时可少食多餐。

3、药物管理

需严格遵医嘱服用免疫抑制剂、抗排异药物及预防性抗生素,不可自行增减药量。环孢素、他克莫司等药物需定期监测血药浓度,服药期间避免食用西柚等影响代谢的食物。若出现恶心、皮疹等药物反应需及时反馈医生。

4、定期复查

术后需每周监测血常规、肝肾功能等指标,评估造血功能恢复情况。根据医嘱进行骨髓穿刺、嵌合体检查等,早期发现排异反应或疾病复发。前半年建议每月复诊,稳定后逐渐延长复查间隔。

5、生活护理

保证每日8小时睡眠,避免熬夜和过度劳累。术后3个月内避免剧烈运动,可从散步、太极拳等轻度活动开始。保持情绪稳定,家属需关注患者心理状态,必要时寻求心理支持。戒烟戒酒,远离装修污染等有毒环境。

骨髓移植后半年内是恢复关键期,需保持与移植团队的密切联系。若出现持续性腹泻、皮肤黄染、血尿或不明原因体重下降,应立即就诊。日常注意记录体温、用药情况,复诊时提供完整信息供医生评估。

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