骨髓瘤的早期症状可能包括骨痛、贫血、肾功能异常、感染风险增加以及高钙血症等。这些表现通常与骨髓瘤细胞增殖及异常蛋白分泌有关，具体症状因人而异。
1、骨痛
骨髓瘤细胞在骨髓内异常增殖会破坏骨组织，尤其好发于脊柱、骨盆等部位。患者常表现为持续性钝痛或活动后加重的疼痛，严重时可能出现病理性骨折。影像学检查可发现溶骨性破坏或骨质疏松。
2、贫血
恶性浆细胞浸润导致正常造血功能受抑制，红细胞生成减少。患者可能出现乏力、头晕、活动后心悸等症状，血常规检查显示血红蛋白水平低于正常值，通常呈现正细胞正色素性贫血。
3、肾功能异常
异常免疫球蛋白轻链（本周蛋白）经肾脏排泄时沉积在肾小管，可能引发蛋白尿、血肌酐升高等表现。早期可能仅表现为夜尿增多，随着疾病进展可能出现水肿、少尿等症状。
4、感染风险增加
正常免疫球蛋白分泌受抑制，导致免疫力下降。患者易反复发生呼吸道、泌尿道等部位的细菌感染，常见病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，可能出现发热、咳嗽、尿频等症状。
5、高钙血症
骨质破坏导致钙离子释放入血，可能引起口渴、多尿、便秘等症状。严重时可能出现意识模糊、心律失常等表现，实验室检查显示血钙水平超过2.75mmol/L。
若出现上述症状建议及时就诊血液科，通过血尿免疫固定电泳、骨髓穿刺活检、全身低剂量CT等检查明确诊断。早期诊断和规范治疗有助于改善预后，治疗期间需定期监测血钙、肾功能等指标。