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白细胞减少症症状表现

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

白细胞减少症的常见症状表现包括反复感染、乏力、口腔溃疡等,严重时可能出现败血症或出血倾向。该病主要由于血液中白细胞数量降低,导致机体免疫力下降,进而引发相关症状。

1、反复感染

患者常出现呼吸道感染如咳嗽、发热,或泌尿系统感染引起的尿频尿急,皮肤感染可能出现红肿化脓。这些感染具有反复发作、迁延不愈的特点,普通抗感染治疗效果往往欠佳。

2、全身乏力

由于白细胞减少影响组织供氧,患者会出现持续性的疲倦感,日常活动后心悸气促明显,部分患者伴随食欲减退和体重下降,严重者甚至出现低热等全身消耗症状。

3、口腔黏膜病变

约30%患者会出现反复发作的口腔溃疡,常见于颊黏膜和舌缘部位。牙龈炎发生率较高,表现为牙龈红肿、自发性出血,可能伴有咽喉部疼痛和吞咽困难。

4、败血症风险

当白细胞计数低于1.0×10⁹/L时,极易发生致命性感染。患者可能出现持续高热(体温>39℃)、意识模糊、血压下降等感染性休克表现,需立即进行血培养和强力抗感染治疗。

5、出血倾向

严重病例可能并发血小板减少,出现鼻衄、皮下瘀斑等出血症状,女性患者可见月经量增多,个别患者会出现消化道出血引起的黑便或血便。

日常需注意保持口腔卫生,避免生冷食物。从事高危职业者应定期监测血常规,接受化疗或放疗的患者需每周复查白细胞计数。若出现持续发热或异常出血,应立即至血液科就诊,进行骨髓穿刺等进一步检查。

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