T波异常是否需要治疗，通常需要根据具体原因和病情严重程度而定。部分生理性改变可能无需特殊处理，但病理性因素引起的情况需及时干预，以避免病情进展。
T波异常可能与多种因素有关。部分健康人群在电解质紊乱、交感神经兴奋等情况下可能出现短暂性T波改变，通常无器质性心脏病变，这类情况一般不需要特殊治疗，调整生活方式或纠正电解质后即可恢复。若T波异常由心肌缺血、心肌炎、心包炎等心脏疾病引起，患者可能出现胸痛、呼吸困难等症状，此时需积极治疗原发病。例如心肌缺血患者可遵医嘱使用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片、美托洛尔缓释片等药物改善心脏供血。高血压、甲状腺功能亢进等全身性疾病继发的T波异常，需控制血压、调节甲状腺功能，常用药物包括苯磺酸氨氯地平片、甲巯咪唑片等。
存在T波异常者建议进行24小时动态心电图、心脏彩超等检查，由心血管专科医生评估病情。若伴随胸闷、晕厥等症状应及时就诊，避免剧烈运动或情绪激动。用药需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量或停药。