PSA水平升高可能与生理性因素有关，也可能是前列腺炎、前列腺增生或前列腺癌等病理性原因导致。PSA即前列腺特异性抗原，其数值异常时需结合其他检查综合判断。
1、生理性因素
进行前列腺按摩、导尿或膀胱镜检查后，可能因机械刺激导致前列腺细胞释放PSA，引起一过性升高。此类情况通常无排尿疼痛、血尿等症状，数值多在48小时内恢复正常。
2、前列腺炎
细菌或非细菌性炎症会破坏前列腺腺管屏障，使大量PSA进入血液循环。患者可能伴随尿频、尿急、会阴部胀痛等症状。治疗可遵医嘱使用左氧氟沙星片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物控制炎症。
3、前列腺增生
良性增生导致前列腺体积增大，腺体受压后细胞通透性增加，PSA水平可轻度升高至4-10ng/ml。患者常出现排尿困难、夜尿增多等症状，可使用非那雄胺片、多沙唑嗪片、托特罗定缓释片等药物改善症状。
4、前列腺癌
癌细胞破坏正常腺体结构，导致PSA显著升高且持续增长，数值常超过10ng/ml。可能伴随骨痛、血精、排尿困难等症状，需通过前列腺穿刺活检确诊。
若发现PSA水平异常升高，建议及时到泌尿外科就诊，进行直肠指检、前列腺MRI或病理学检查。日常需避免长时间骑自行车、久坐等压迫前列腺的行为，但需注意PSA检测结果受年龄、种族等因素影响，单一指标升高不能直接确诊疾病。